Аллергия требует комплексного подхода. Как правило, речь идет о снижении чувствительности организма и устранении контакта с аллергеном. Но зачастую этого недостаточно для того, чтобы устранить сам аллергический ринит. Тогда для его лечения применяют антигистаминные препараты, которые подбирают с учетом их потенциального вреда для здоровья плода.
В первом триместре стараются и вовсе избегать назначения любых лекарственных средств. Кроме того, аллергический ринит у беременных лечат с применением монотерапии, то есть по возможности используют только один препарат и не назначают несколько средств одновременно. Помимо опасности, которую такие комбинации средств создают для здоровья матери и ребенка, при назначении нескольких лекарств тяжелее контролировать состояние.
При аллергии назначают антигистаминные препараты. В первом триместре их используют с особой осторожностью. Антигистаминные препараты первого поколения при беременности принимать нельзя. На ограниченный срок прописывают не седативные антигистаминные лекарства — Лоратадин и Цетиризин.
При сильной аллергии применяются глюкокортикостероиды, как в качестве капель, так и для ингаляций. Чаще всего речь идет о таком препарате как Будесонид, поскольку именно он показал наилучшие результаты и практически не влияет на состояние ребенка.
Применяются также антигистаминные капли. Наиболее безопасным вариантом считаются средства на основе кромогликата натрия.
Масляные капли Пиносол до недавнего времени считались одним из самых эффективных средств для смягчения слизистой оболочки. Но многие ученые ставят их действие под сомнение, поскольку при всей пользе рапсового масла и масел мяты, эвкалипта и сосны, именно эти компоненты мешают нормальной работе эпителия и процессам самоочистки.
Что касается ингаляций с эфирными маслами, с ними нужно быть очень осторожными, поскольку они тоже вызывают аллергию. Сначала нужно взять буквально микроскопическую каплю масла и попробовать ее на сгибе локтя, а уже потом использовать средство для ингаляций.
Популярны капли Виброцил. Их применяют, и когда причиной насморка является аллергия, поскольку они обладают и сосудосуживающим, и противоаллергическим действием. Хотя лекарство можно использовать на любых сроках, оно противопоказано при повышенном давлении, тахикардии, других заболеваниях, так что сначала надо проконсультироваться с врачом.
Что касается аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ), при которой организму вводятся все большие дозы значимого аллергена, то при беременности она противопоказана. Если АСИТ уже была начата во время зачатия, то для здоровья будущей матери и ребенка, ее необходимо прекратить.
Профилактика
Профилактика аллергического ринита сводится к следующим мерам:
- замена подушек и одеял с набивкой из пуха и перьев на синтепоновые;
- регулярная стирка всех постельных принадлежностей;
- сокращение количества "пылесборников" в доме, особенно тех, которые нельзя протирать влажными салфетками или мыть: безделушки, бумажные книги, декоративные подушки и т.д.;
- замена занавесок (и в частности - тяжелых и плотных портьер) на жалюзи;
- регулярное проветривание помещения;
- сокращение контактов с домашними питомцами;
- исключение из меню тех продуктов, которые могли бы вызвать аллергическую реакцию.
Кроме того, в период цветения во время прогулок следует избегать мест, где произрастают цветы и травы, потенциально опасные с точки зрения развития аллергической реакции.
Народные средства от ринита
Сразу следует отметить, что народные средства при беременности и не слишком эффективны, и потенциально могут быть опасными. Например, капли на основе сока цикламена, лука или чеснока вызывают химический ожог. То же касается и капель на основе свекольного сока, разве что они будут сильно разведены водой.
Более безопасными и эффективными являются:
- Капли на основе сока алоэ, для получения которого срезают листья взрослого растения, держат пару дней в холодильнике и затем отжимают.
- Капли на основе меда - 1 ч.л. продукта на 2 ст.л. теплой воды. Этот раствор не капают с помощью пипетки, а смачивают в нем два ватных жгутика - по одному на каждую ноздрю, и ставят поочередно в одну, а затем в другую ноздрю, на 20 минут каждый.
- Средство для прогревания при рините и гайморите. Гречневую крупу нагревают на сковородке и насыпают в мешочек из льняной ткани, который затем прикладывают к носу в проблемной области. Компресс держат до тех пор, пока он не остынет. Средство помогает даже при затяжном насморке.
Чтобы избежать гайморита, нос прогревают также с помощью горячих, сваренных вкрутую яиц (скорлупу с них при этом не снимают).
Как правильно промывать нос?
Из популярных методов остается эффективным промывание солевым раствором.
Раствор для промывания должен иметь температуру, близкую к теплу человеческого тела, то есть примерно 36,6 градуса. Если средство будет слишком горячим, оно только вызовет ожог слизистой носа.
Промывать носовые полости можно растворами домашнего приготовления. В данном случае надо справиться не только с выделениями из носа. Речь идет о том, чтобы устранить саму их причину - воспаление и инфекцию. Для этого используются отвары из ромашки, шалфея или мать-и-мачехи. Все они завариваются одинаково — 1 ст. л. травы на стакан кипятка. Перед употреблением их обязательно нужно пропустить через несколько слоев марли. Можно также промывать нос минеральной водой без газа (чтобы не раздражать поверхность слизистых носовой полости).
Для промывания в домашних условиях используют резиновую спринцовку или одноразовый шприц без иглы. В них набирают раствор. Затем нужно наклониться над раковиной, голову повернуть немного набок, чтобы раствор из одной ноздри вытекал в другую. При этом дышать придется ртом. Для самой процедуры нужно аккуратно ввести наконечник шприца или спринцовки в ноздрю под давлением и выпустить туда раствор.
Ринит — это заболевание, которое часто сопровождается нарушением проходимости дыхательных путей. В таком случае часть раствора будет выливаться через рот, но это вполне нормально, и нужный эффект все равно будет получен.
Чтобы устранить заложенность и предотвратить сужение носовых ходов, беременным рекомендуется спать на кроватях с приподнятым изголовьем. Также необходима специальная гимнастика.
